MAMMALIAN KIDNEY

WHAT IS KIDNEY?

Kidney is an organ in the human body,which helps in excrete{i.e unwanted substances},filtrate{filtering body needs from the blood} and secrete them to be distributed to their various parts/needed.

                                           PICTURAL LIFE OF MAMMALIAN KIDNEY


COMPONENT OF KIDNEY .

cortex,medulla,glomerullus,renal vein,renal artery,bowman's capsule,tubules,capillaries,calyxes,pelvis and the ureter

KIDNEY DISEASE

Kidney disease is a term for any damage that reduces the functioning of the kidney. Kidney disease is also calledrenal disease.

Description

The kidneys are a pair bean-shaped, fist-sized organs that are located below the rib cage near the middle of the back. Inadults they filter about 200 quarts (190 L) of blood every day to remove waste products that result from the normalactivities of tissues in the body. These wastes circulate in the blood. and if not removed they would damage the body. The kidneys also play a crucial role in regulating the amount of water and chemicals (electrolytes) in the body such as sodium,potassium and phosphorous.

Inside the kidneys are about one million tiny units called nephrons. Inside each nephron is a very thin blood vessel called a capillary that twists around a very thin tube called a tubule. This combination of capillary and tubule inside the nephronis called a glomerulous and it is here that the blood is filtered. Water, electrolytes, and waste products (but not red bloodcells) can pass across the capillary wall and into the tubule. The kidney then regulates how much water and which other substances can pass back into the blood in the capillary to keep the body in balance. Waste products, excess water, andexcess electrolytes remain in the tubule and eventually leave the body as urine.

The kidneys also release three regulatory chemicals—erythropoietin, renin, and calcitriol—that affect other functions in the body. Erythropoietin stimulates the bone marrow to produce new red blood cells. Renin helps regulate blood pressure,and calcitriol is a form of vitamin D and is important in maintaining bones and the level of calcium in the body.

Because the kidney has many functions, there are many types of kidney disease. Congenital kidney diseases aredisorders that are present at birth. Polycystic kidney disease (PKD) is a rare disorder in which children inherit defectivegenes from both parents that cause cysts full of fluid to develop in the kidneys and replace the blood filtering units. As aresult, the kidneys cannot adequately remove wastes from the body. There are two other types of PDK. One is inherited,but does not appear until adulthood, and the other develops as a result of long-term kidney damage. In total, about half amillion people in the United States have some form of PKD. Hereditary disease and birth defects are the most commoncauses of kidney disease in children up to age 14.

Acute kidney diseases are problems that develop suddenly. Many acute kidney diseases can be cured, but some maycause permanent damage. Common acute kidney diseases include kidney infection, hemolytic uremic syndrome,nephrotic syndrome in children, and damage caused by injury to the kidney or poisoning. Hemolytic uremic syndromeis a rare disease that usually affects children under age ten and is caused by eating food contaminated with bacteria. Thebacteria release a poison that damages the kidney and causes acute kidney failure. Most children who develop thisdisease recover and their kidney function returns to normal.

Chronic kidney disease is disease that is slow to develop and usually does not show any symptoms until kidney damageis permanent. The National Kidney and Urologic Disease Information Clearinghouse, a federal agency, estimates thatabout 4.5% of people over age 20 have chronic kidney disease as indicated by tests that measure kidney function. Themost common cause of chronic kidney disease in the United States is diabetes. It accounts for between 33% and 40% ofall new cases of chronic kidney disease in the United States. In diabetes, the body cannot break down glucose (sugar).This extra glucose in the blood damages the nephrons so that they no longer filter blood effectively.

High or uncontrolled blood pressure (hypertension) is the second leading cause of chronic kidney disease. It accountsfor between 27% and 30% of all new cases of chronic kidney disease. High blood pressure damages the capillaries in thenephron, so that they can no longer work with the tubules to filter the blood. Glomerulonephtitis is a term for severaldifferent chronic kidney diseases where damage to the nephrons causes protein or red blood cells pass into the urine.Kidney cancer is uncommon, accounting for only 2% of cancer cases.

Over-the-counter analgesics (pain medications) such as aspirin, acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil), naxoprensodium (Aleve), and similar medications that can be bought without a prescription may make kidney disease worse inindividuals who already have kidney damage or cause kidney damage in healthy individuals who take these medicationsdaily for several years. The chance of damage is increased when these pain medications are taken in combination witheach other or with caffeine or codeine (Some painkilling tablets are a combination of pain medications and caffeine orcodeine). Individuals who take these painkillers regularly or who have been told they have kidney damage should discussthe risk of these medications with their physician.

Chronic kidney disease can lead to end-stage renal disease (ESRD), in which there is almost total failure of the kidneys. Ifrenal function is reduced to only 25% of normal, serious illness results. When this drops to 10-15% of normal, deathoccurs unless the individual receives dialysis or a kidney transplant. In 2002, there were over 100,300 new cases ofESRD, 44% of which were caused by diabetes. Treatment of ESRD in the United States cost about $25.2 billion in 2002.

Causes & symptoms

Causes of kidney disease are many and varied. Leading causes are diabetes, high blood pressure, inherited disease, andinfection. Acute kidney disease is often marked by a lack of urination and increased fluid build up in the body. Chronickidney disease is often called a "silent" killer, because no obvious symptoms develop until the kidneys are permanentlydamaged. The National Kidney Foundation estimated in 2005 that 20 million Americans had undetected moderate chronickidney disease. Chronic kidney disease most often results from other diseases such as diabetes or hypertension.

Diagnosis

Simple blood and urine tests can indicated kidney disease, but more extensive testing may be needed to determine theexact nature of the disease. A blood test that measures serum creatinine, a waste product, can indicate how well thekidneys are working. Although normal levels of creatinine vary (an average range is 0.6-1.2 mg/dL), a higher thanexpected level in the blood may indicate kidney damage. A blood urea nitrogen (BUN) blood test measures wasteproducts circulating in the blood. Normal levels range from 7%-20 mg/dL. The less well the kidney is working, the higherthe BUN.

A 24-hour urine collection test will accurately measure how much urine the kidneys are producing in a day. A urinalysiscan determine if protein or red blood cells are leaking into the urine indicating abnormal kidney function. A creatinineclearance test compares the amount of creatinine in a 24-hour urine sample with the amount of creatinine in the blood todetermine how much blood the kidneys are filtering each minute.

Based on the results of blood and urine tests, other tests such as a CT scan, MRI, or kidney biopsy may be ordered.

Treatment

Most treatment for kidney disease involves treating the underlying cause of the disease, such as controlling high bloodpressure or diabetes. Diuretic medication ("water pills") may be given to help relieve fluid accumulation. Antibiotics areused to treat kidney infections. Other drugs may be given to treat specific kidney diseases.

Diet and lifestyle changes are an important part of controlling kidney disease. Obesity increases blood pressure, solosing weight can help limit kidney damage, as can stopping smoking. Reducing sodium (salt) in the diet also helpscontrol blood pressure. In certain kinds of kidney disease, potassium is removed in abnormally large quantities by thekidneys and excreted in urine. Eating more foods such as bananas, dried beans and peas, nuts, and potatoes that arehigh in potassium or taking a potassium supplement pill help reverse this effect. When protein is found in the urine, somephysicians recommend reducing the amount of protein (mainly found in meat) in the diet.

When kidneys fail completely in ESRD, there are only two alternatives: dialysis or kidney transplant. There are two typesof dialysis. Peritoneal dialysis uses a membrane in the individual's abdomen to filter waste products. The most commonkind of peritoneal dialysis is continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD), in which the individual is hooked up to abag of dialysis fluid that he carries with him, allowing continuous dialysis. The fluid is changed four times a day. In anotherform of peritoneal dialysis, the abdomen is filled with dialysis fluid. Wastes filter into the fluid for several hours often whilethe individual is asleep, the then the fluid is drained from the body. Peritoneal dialysis can be done at home without theneed for a health care professional.

In hemodialysis, the individual must go to a dialysis center about three times a week. His blood is sent through a machinethat filters out the waste and then returns the cleansed blood to his body. The process takes three to four hours and isdone by a health care professional.

Kidney transplants can come from either a living donor or a deceased donor. Donors are matched with recipients basedon blood type and must take drugs to prevent their immune system from rejecting the kidney after transplantation. TheUnited Network for Organ Sharing (UNOS) coordinates matching donor kidneys with appropriate recipients. As of 2005,over 100 clinical trials were enrolling patients with various types of kidney disease.